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肺 癌2009年国际肺癌分期2009年 IASLC国际肺癌淋巴结图谱放疗科 2009年国际肺癌分期( T分期)o Tx:原发肿瘤大小无法测量,或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检未发现原发肿瘤o T0:没有原发肿瘤的证据o TIS:原位癌2009年国际肺癌分期( T1期)o 肿瘤最大径 ≤3cm,局限于肺或脏层胸膜内o 支气管镜检查可见未侵犯到肺叶支气管,即未累及主支气管根据肿瘤大小, T1分为 :T1a( ≤2cm)T1b( >2cm,≤ 3cm)原因:在没有淋巴结转移的患者中, T1a和 T1b的 5年生存率相差4%( 51%和 47%), HR为1.27( T1b vs T1a)2009年国际肺癌分期( T2期)o 肿瘤最大径> 3cm, ≤7cm:o 肿瘤已侵犯到主支气管,距隆突 ≥2cmo 侵犯脏层胸膜o 合并扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但未侵犯到单侧整个肺根据肿瘤大小, T2分为 :T2a( >3cm,≤ 5cm) T2b( >5cm,≤ 7cm )原因: T2a和 T2b的 5年生存率相差 15%(45%和 31%)根据肿瘤大小,原 T2 之肿瘤 >7cm者归为 T3. 原因:肿瘤 >7cm的患者和 T3期的患者有相似的中位生存期2009年国际肺癌分期( T3期)o 肿瘤> 7cm或直接侵及:胸壁(包括肺上沟瘤)、横膈、膈神经、纵膈胸膜、心包o 肿瘤位于左右主支气管,距隆突< 2cm,但未侵及隆突o 伴有全肺不张或阻塞性肺炎o 在同侧肺和原发肿瘤所在的肺叶内,有独立的肿瘤结节o 原 T4中之原发肿瘤所在肺叶内出现转移结节归为 T3,原因:该类型肺癌 5年生存率( 25%)明显优于 T4期( 7%)甚至优于第六版分期 T3患者( 15%, HR=0.007, P<0.001)2009年国际肺癌分期( T4期)o 任何大小肿瘤已直接侵及下述结构之一:纵膈、心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、隆突o 原发肿瘤所在的同侧肺内,有独立的肿瘤结节2009年国际肺癌分期( T4期)o 原 M1中之原发肿瘤所在肺叶以外的同侧肺出现转移结节归为 T4原因:该类型肺癌的预后( 10%)与 T4 肺癌预后相似( 7%), (10% vs 7%, HR=0.86, P=0.0002)o 原 T4中之胸膜转移(恶性胸腔积液、恶性心包积液、胸膜转移)归为 M1原因:该类型肺癌的预后( 5年生存率只有 2%),明显差于 T4( 2% vs 7%, HR=0.72, P<0.001)2009年国际肺癌分期( N分期)o Nx:不能确定局部淋巴结的转移o N0:没有局部淋巴结的转移2009年国际肺癌分期( N分期)o N1:转移到同侧支气管旁和 /或同侧肺门淋巴结,包括直接侵入肺内的淋巴结o N2:转移到同侧纵膈和 /或隆突下淋巴结o N3:转移到:对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结2009年国际肺癌分期( M分期)o Mx:无法确定有无远处转移o M0:无远处转移o M1:M1a:对侧肺内出现转移结节、胸膜转移结节、恶性胸腔(或心包)积液M1b:胸腔外的远处转移o 变化原因:胸腔外远处转移的预后最差,中位生存期 4~ 7个月胸膜转移的中位生存期为 7~ 10个月 对侧肺转移的中位生存期 9~ 11个月 TNM分期变化情况不确定TX N0 M00期 Tis N0 M0IA期 T1a,b N0 M0I
2017国际抗癌联盟国际抗癌联盟 (UICC)肺癌肺癌TNM分期(第分期(第 8版)版)背背 景景国际抗癌联盟 (UICC) 最新版肺癌 TNM分期标准计划于 2017年 1月颁布实施。这是全球肺癌研究和治疗领域的一件大事,它是推动新一轮肺癌诊断和治疗发展的重要的指导性文件。 背背 景景1996年 10月,英国伦敦召开的国际胸内分期研讨会呼吁世界为修订和改进当时的 TNM分期行动起来,意外的得到了世界许多机构及组织的热烈响应。国际肺癌协会( IASLC)在 1990年到 2000年间 81000例可评价肺癌患者回顾性数据库的分析构成了 UICC和 AJCC第六版肺癌 TNM分期的基础。 背背 景景目前世界各国使用的 UICC 第 7版肺癌TNM分期标准是 2009年颁布的,至今已经 6年没有修订了。在过去的 6年中,肺癌的研究和诊治领域发生了巨大的发展和长足进步,旧的分期标准暴露出一些问题,迫切需要对其进行修订,正是在这样的大背景下,新的国际肺癌分期标准的修订计划在IASLC的牵头下进行了卓有成效的工作。 背背 景景新标准所采纳的数据来自于数据来自16个国家的 35个数据库。包含了自 1999~2010年间 94708例肺癌病例。数据源于已建立的数据库( 90014例)或通过电子数据收集系统( EDC)提交给癌症研究及生物统计学( CRAB)的数据( 4667例)。 背背 景景第 8版肺癌分期标准的修订稿已于 2015年 6月刊登于《 Journal of Thoracic Oncology 》 ,其研究成果将成为 2017年新版 UICC肺癌分期标准 (第 8版 )的主要依据。 TNM分期分期T分期 TX: 未发现原发肿瘤,或通过痰细胞学或支气管灌洗发现癌细胞,但影像学及支气管镜无法发现。T0:无原发肿瘤证据; Tis:原位癌; TNM分期分期T分期T1:肿瘤最大径 ≤3cm, 周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤位于叶支 气管开口远端,未侵及主支气管; T1a(mi):微侵袭腺癌 T1a: 肿瘤最大径 ≤1cm T1b: 肿瘤最大径 >1cm, ≤2cm T1c:肿瘤最大径 >2cm, ≤3cm TNM分期分期T分期T2:肿瘤最大径 >3cm, ≤5cm;侵犯主支气管,但未侵及隆突;侵及脏层胸膜;有阻塞性肺炎或者部分或全肺不张。符合以上任何一个即归为 T2;T2a: 肿瘤最大径 >3cm, ≤4cm T2b: 肿瘤最大径 >4cm, ≤5cm TNM分期分期T分期T3: 肿瘤最大径 >5cm, ≤7cm;侵及以下任何一个器官,包括:胸壁、膈神经、心包;同一肺叶出现孤立性癌结节。符合以上任何一个即归为 T3; TNM分期分期T分期T4:肿瘤最大径 >7cm;无论大小,侵及以下任何一个器官,包括:纵膈、心脏、 大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌;同侧不同肺叶出现孤立癌结节;淋巴结图谱淋巴结图谱 (1)锁骨上区域1 低颈部、锁骨上和胸骨颈静脉切迹淋巴结纵膈部上上区2R 气管旁 (右 )2L 气管旁 (左 )3a 血管周围3p 气管后4R 气管旁下 (右 )4L 气管旁下 (左 )淋巴结图谱淋巴结图谱 (2)主动脉淋巴结AP区 5 主动脉下6 主动脉旁 (主动脉升部或横膈膜 )纵膈淋巴结下嵴下区7 嵴下下部8 食管周围 (龙骨下 )9 肺韧带淋巴结图谱淋巴结图谱 (3)N1淋巴结门 /叶间区10 门11 叶间周围区12 叶13 分节14 分节下TNM分期分期N分期 Nx:淋巴结转移情况无法判断 N0:无区域淋巴结转移
第 8版肺癌 TNM分期 解读第 8版肺癌 T、 N、 M分期定义备注: 红色字体标注第 8版的 修改 (相比 于第 7版 )a.任何大小的非常见的表浅肿瘤,只要局限于支气管壁,即使累积主支气管,也定义为 T1a。b.单发结节,肿瘤最大径 4cm, ≤5cm归位 T2b。d.大部分肺癌患者的胸腔积液或心包积液是由肿瘤所引起的,但如果胸腔积液的多次细胞学检查未能找到癌细胞,胸腔积液又是非血性和非渗出的,临床判断该胸腔积液与肿瘤无关,这种类型的胸腔积液不影响分期,患者应归类为 M0.e.包括累积单个远处 淋巴结 (非 区域 LN)。Goldstraw P, et al. J Thorac Oncol 2016;11:39-51.原发 肿瘤 (T)Tx 原发肿瘤不能评价;或痰、支气管冲洗液找到癌细胞,但影像学或支气管镜没有可视肿瘤T0 没有原发肿瘤的证据Tis 原位癌T1T1a(mi)T1aT1bT1c肿瘤最大径 ≤3cm,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管 以上 (即 没有累及主 支气管 )微浸润性 腺癌 (最小 imally invasive adenocarcinoma)b肿瘤最大径 ≤1cma肿瘤最大径 >1, ≤2cm肿瘤最大径 >2, ≤3cmT2T2aT2b肿瘤最大径 >3cm, 但 ≤5cm,或符合以下任何一点 c:累及主支气管,但尚未类及隆嵴侵及脏层胸膜部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张肿瘤最大径 >3, ≤4cm肿瘤最大径 >4, ≤5cmT3 肿瘤最大径 >5, ≤7cm 或任何大小的肿瘤已直接侵犯下述任何结构之一者:胸 壁 (包含肺上沟瘤 )、 膈神经、心包;原发肿瘤同一叶内出现单个或多个卫星结节T4 肿瘤最大径 >7cm 或任何大小的肿瘤直接侵犯了下述结构之一者: 膈肌 、纵膈、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、隆突;同侧非原发肿瘤所在叶的其它肺叶出现单个或多个结节区域淋巴结Nx 区域淋巴结不能评价N0 没有区域淋巴结转移N1 同侧支气管周围淋巴结 和 (或 )同 侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移,包括原发肿瘤的直接侵犯N2 同侧纵膈 和 (或 )隆 嵴下淋巴结转移N3 对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移远处 转移 (M)M0 无远处转移M1M1aM1bM1c有远处转移对侧肺叶出现的肿瘤结节、胸膜结节、恶性胸腔积液或恶性心包积液 d胸腔外单一转移灶 e胸腔外多个转移 灶 (1个或多个远处 器官 )主要内容?第 8版分期数据库来源?T分期?N分期?M分期?TNM分期?不足之处第 8版分期数据库来源分布情况? 本次分期收集了来自国际 1999年- 2010年期间的肺癌患者,共 94,708例患者进入初筛, 77,156例患者纳入研究分析Rami-Porta R, et al. 2015 WCLC Abstract PLEN02.02.地区 N %欧洲 46,560 49亚洲 41,705 44北美 4,660 5澳大利亚 1,593 1.7南美 190 0.3所有 94,708 100数据库类型 回顾性 前瞻性 (EDC) 所有聚生体 41,548 2,089 43,637登 ? 26,122 26,122外科系列 5,373 592 5,965研究系列 1,185 1,185研究登 ? 208 208未知 39 39所有 73,251 3,905 77,156治疗类型Rami-Porta R, et al. 2015 WCLC Abstract PLEN02.02.化疗: 9.3%放疗: 1.5% 手术: 57.7%化疗 +放疗4.7%化疗 +手术21.1%放疗 +手术

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食管癌肺癌tnm分期2009 6P

食管癌肺癌tnm分期2009.ppt

AJCC/UICC 癌症 TNM分期标准 2009第 7版华西医院翻译制作,内部交流,非销售品。食管癌的分段以肿瘤上缘所在的食管位置决定,以上切牙到肿瘤上缘的距离来表示具体位置:颈段食管 :上接下咽,向下至胸骨切迹平面的胸廓入口,前邻气管、两侧与颈血管鞘毗邻,后面是颈椎,内镜检查距门齿 15厘米至<20厘米。胸上段食管 :上自胸廓入口,下至奇静脉弓下缘水平,其前方由气管、主动脉弓及分支和大静脉包绕,后面为胸椎。内镜检查距门齿20厘米至 <25厘米。胸中段食管 :上自奇静脉弓下缘,下至下肺静脉水平,前方是两个肺门之间结构,左邻胸降主动脉,右侧是胸膜,后方为胸椎。内镜检查距门齿 25厘米至 <30厘米。胸下段食管及食管胃交界 :上自下肺静脉水平,向下终于胃,由于这是食管的末节,故包括了食管胃交界( Esophagogastric Junction, EGJ)。其前邻心包,后邻脊椎,左为胸降主动脉,右为胸膜。该段食管穿越膈肌,在腹腔走行距离长短不一,在某些情况如食管裂孔疝时,腹段食管可消失,故腹段食管包括在胸下段食管中。食管胃交界癌与贲门癌 : EGJ上 5厘米的食管远端与 EGJ以下 5厘米的胃近端是一个充满争议的部位。新版 TNM分期协调统一了食管癌 TNM分期与胃癌 TNM分期内容,作出明确规定:凡肿瘤中心位于 1)食管下段; 2) EGJ; 3)胃近端5厘米但已侵犯食管下段或 EGJ者,均按食管腺癌 TNM分期; 4)胃近端 5厘米内发生的腺癌未侵犯 EGJ者可称为贲门癌,连同胃其它部位发生的肿瘤,皆按胃癌的 TNM标准分期。 AJCC/UICC 癌症 TNM分期标准 2009第 7版华西医院翻译制作,内部交流,非销售品。食管癌的 TNMG定义及分级原发肿瘤 ( Primary Tumor, T)Tx:原发肿瘤不能确定;T0:无原发肿瘤证据;Tis: 重度不典型增生;T1:肿瘤侵犯粘膜固有层、粘膜肌层、或粘膜下层;T1a:侵犯粘膜固有层或粘膜肌层;T1b:侵犯粘膜下层;T2:肿瘤侵犯食管肌层;T3:肿瘤侵犯食管纤维膜;T4:肿瘤侵犯食管周围结构;T4a:侵犯胸膜、心包或膈肌;T4b:侵犯其他邻近结构如主动脉、椎体、气管等。区域淋巴结 ( Regional Lymph Nodes, N)Nx:区域淋巴结转移不能确定;N0:无区域淋巴结转移;N1: 1-2枚区域淋巴结转移;N2: 3-6枚区域淋巴结转移;N3: ≥7枚区域淋巴结转移。注:必须将转移淋巴结数目与清扫淋巴结总数一并记录肿瘤分化程度 ( Histologic Grade, G)Gx:分化程度不能确定 ----按 G1分期;G1:高分化癌;G2:中分化癌;G3:低分化癌;G4:未分化癌 ----按 G3分期。远处转移 ( Distant Metastasis, M)M0:无远方转移;M1:有远方转移。AJCC/UICC 癌症 TNM分期标准 2009第 7版华西医院翻译制作,内部交流,非销售品。食管癌的 TNM分期(鳞癌)分期 T N M G 部位0 is (HGD) 0 0 1, X -IA 1 0 0 1-2, X -IB 1 0 0 3 -2 0 0 1-2, X -IIA 2 0 0 3 -IIB 3 0 0 - -1-2 1 0 - -IIIA 1-2 2 0 - -3 1 0 - -4a 0 0 - -IIIB 3 2 0 - -IIIC 4a 1-2 0 - -4b - 0 - -- 3 0 - -IV - - 1 - -分期 T N M G 部位 0 is (HGD) 0 0 1, X -

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otnm2000网管培训(客服) 41P

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OTNM2000网元管理系统讲义wugang@fiberhome.com.cn* 1OTNM2000主要内容| 培训目的| OTNM2000的运行平台和环境| 界面的基本操作| OTNM2000软件结构| 平台和网管维护OTNM2000目的?具备基本的 windows2000的知识?熟悉 Otnm2000的操作。?了解 Otnm2000网管的结构。 ?能定位普通的故障。OTNM2000OTNM2000硬件平台| 最低硬件要求:| PII 350 256M内存 4GSCSI硬盘| 标准配置:| 双 PII350以上 CPU| 512M内存 9GSCSI硬盘| 128M内存的机器也可以勉强运行OTNM2000机型选择| 工程: DELL服务器,或其它服务器。| 其它用途:各种满足要求的 PC机或便携机。OTNM2000软件平台| Windows 2000 server 中文版 (英文版)以上| Internet Explorer 5.5 中文版 (英文版)| Informix Dynamic Server 2000 9.20| Informix 客户端OTNM2000关于WINDOWS 2000| 是 Windows NT 4的 升级版本,内核一样,但更稳定,界面更好,对硬件的兼容性也更好。| NT 是 New Technology的缩写。| 和 Solaris 一样是 32位多任务、多线索、多进程的操作系统。| 和 Solaris 相比在中低端服务器市场有较大优势。在高端服务器市场上不如Solaris。| 稳定性:和 Solaris一样稳定。| 适合运行的机型选择的余地大。| 和 W98、 Win Me 不一样, W98、 Win Me 不是真正的 32位操作系统。OTNM2000用到的技术| C, C++| ActiveX| HTML| ISAPI| 数据库| Web 浏览器OTNM2000模块组成| 数据处理核心模块( dtserver)| 数据采集模块( manager2)| 界面( otnm2000)| 数据库服务( oninit)| Www服务 (inetinfo)| Isapi模块| 数据库接口模块( config)| 界面数据缓存模块 ( 已并入Dtserver)OTNM2000基本操作| Otnm2000 网管主界面简单介绍。| 界面布局介绍,告警、性能、配置、安全、状态、日志。| DevCfg 配置管理简单介绍。增减、管理者、网块、网元、局、架、框。结构配置。OTNM2000要点| 启动的提示| 管理者和 TP4地址| 两个工作站同时连一个网块| ABOUT对话框信息| 网块的限制| 连接号的限制OTNM2000Otnm2000启动| 连接不上 isapi。| 不能打开数据库。| Dtserver数据未准备好。OTNM2000管理者 和TP4地址| 管理者是指 manager2模块。| 在 devcfg 中用 “高级 ”菜单 的 “管理程序 ”项配置管理者。| 主机 IP:指 manager2 所在的机器的 IP。| TP4地址:可改的是两个 16进制数 如 4001不能和该管理者相连的 emu开关重复。OTNM2000多 工作站| 两个 OTNM2000网管网元 1网元 4网元 3网元 2工作站 1 工作站 1OTNM2000多工作站| 一个 Solaris网 管 ,一个 OTNM2000网管 Solaris网管一般默认是一号工作站,TP4地址可变部分默认为 4001,所以OTNM2000 应配成 2号工作站, TP4地址可变部分一般配成 4002。OTNM2000帮助对话框| 查看

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常见肿瘤的tnm分期ppt课件 16P

常见肿瘤的tnm分期ppt课件.ppt

肿瘤的 TNM分期肿瘤科乳腺癌的分期T0:原发癌瘤未查出?    Tis:原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样癌)?    T1:癌瘤长径 ≤2cm?    T2:癌瘤长径> 2cm, ≤5cm?    T3:癌瘤长径> 5cm,炎性乳癌亦属之?    T4:癌瘤大小不计,但侵及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌)?    N?    N0:同侧腋窝无肿大淋巴结?    N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动?    N2:同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织相连?    N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移?    M?    M0:无远处转移?    M1:有锁骨上淋巴结转移或远处转移?   根据以上情况进行组合,可把乳癌分为以下各期: ?    0期: TisN0M0;?    Ⅰ 期: T1N0M0;( 10)?    Ⅱ 期: T0~ 1N1M0, T2N0~ 1M0, T3N0M0;( 01, 11, 21, 20, 30)?    Ⅲ 期: T0~ 2N2M0, T3N1~ 2M0, T4任何 NM0,任何 TN3M0; ?    Ⅳ 期:包括 M1的任何 TN。? 乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案 ,乳腺癌根治术:手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。食管癌食管癌T1 肿瘤侵犯固有层或粘膜下层。T2 肿瘤侵犯肌层。T3 肿瘤侵犯外膜。T4 肿瘤侵犯临近组织。N1 区域淋巴结转移。M1 远处转移。下段食管癌M1a 不适用。M1b 非区域淋巴结转移和 /或其它远处转移。上段食管癌M1a 颈部淋巴结转移。M1b 其它远处转移T1 T2 T3 T4*I IIA IIA IIIIIB IIB III IIIIV IV IV IVIVA IVA IVA IVAIVB IVB IVB IVBN0N1M1M1aM1b胃癌 TNM 分期?    T – 原发肿瘤?    ·Tx 原发肿瘤无法评估?    ·T0 无原发肿瘤依据?    ·Tis 原位癌、上皮内肿瘤?    ·T1 肿瘤侵及粘膜或粘膜下层 ?    ·T2 肿瘤侵及肌层或浆膜下层?    ·T3 肿瘤穿透浆膜,未侵及邻近组织及器官?    ·T4 肿瘤侵及邻近组织及器官?    N – 区域淋巴结 ( UICC)?    ·Nx 无法评估区域淋巴结?    ·N0 无区域淋巴结转移?    ·N1 1-6枚区域淋巴结转移?    ·N2 7-15枚区域淋巴结转移?    ·N3 大于 15枚区域淋巴结转移?    M- 远处转移?    ·Mx 无法评估远处转移?    ·M0 无远处转移?    ·M1 有远处转移(包括 13--16组淋巴结转移)肺癌(非小细胞肺癌)肺癌(非小细胞肺癌)T1 肿瘤 <3cm,周围为肺组织或脏胸膜,支气管镜未发现肿瘤侵犯叶支气管 *即未累及主支气管。T2 肿瘤大小和范围具备下列任何一项:最大径超过 3cm,侵犯主支气管,但距隆突 2cm或以上,侵犯脏胸膜,肿瘤向肺门扩展,伴有相关的肺不张或阻塞性肺炎,但没有累及全肺。T3 任何大小的肿瘤直接侵犯下列之一:胸壁 (包括肺上沟癌 ),膈肌、纵隔胸膜、壁层心包、或主支气管肿瘤距隆突 <2cm,但未侵犯隆突,或产生全肺不张或阻塞性肺炎。T4 任何大小的肿瘤侵犯下列之一:纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突、或同一叶肺内有多隔癌灶,或恶心胸腔积液。N1 同侧支气管周围和 /或同侧肺门淋巴结转移,和肺内淋巴结转移,以及原发肿瘤直接侵犯肺内淋巴结。

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最新国际肺癌tnm分期标准-(第8版-)解读 25P

最新国际肺癌tnm分期标准-第8版-解读.pptx

最新 国 ? 肺癌 TNM分期 ? 准 (第 8版 ) 解读 河南大学第一附属医院 胸心血管外科 15级规培学员 刘双飞2016.06.10 v 国际抗癌联盟 (UICC) 最新版肺癌 TNM分期标准计划于 2017年 1月颁布实施。这是全球肺癌研究 和治疗领域的一件大事,它是推动新一轮肺癌诊断和治疗发展的重要的指导性文件。 1996年10月,英国伦敦召开的国际胸内分期研讨会呼吁世界为修订和改进当时的 TNM分期行动起来,意外的得到了世界许多机构及组织的热烈响应。v 国际肺癌协会( IASLC)在 1990年到 2000年间 81000例可评价肺癌患者回顾性数据库的分析构成了 UICC和 AJCC第六版肺癌TNM分期的基础。目前世界各国使用的 UICC 第 7版肺癌 TNM分期标准是 2009年颁布的,至今已经 6年没有修订了。新标准所采纳的数据来自于数据来自 16个国家的 35个数据库。包含了自 1999-2010间 94708例肺癌病例。数据源于已建立的数据库(90014例)或通过电子数据收集系统( EDC)提交给癌症研究及生物统计学( CRAB)的数据( 4667例)。其第 8版肺癌分期标准的修订稿已于 2015年 6月刊登于 (Journalof Thoracic Oncology 》,其研究成果将成为 2017年新版 UICC肺癌分期标准 (第 8版 )的主要依据。原发肿瘤( T)分期 TNM分期标准 (第 7版 )Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 TNM分期标准 (第 8版 )Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 v TNM分期标准 (第 8版 )T1: ?肿瘤最大径 ≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,?支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。T1a:肿瘤最大径 ≤1cm,T1b:肿瘤最大径 >1cm, ≤2cm;T1c:肿瘤最大径 >2cm, ≤3cm;TNM分期标准 (第 7版 )T1: ?肿瘤最大径 ≤3cm ,局限于肺组织及脏层胸膜;?支气管镜见肿瘤未超出叶支气管,未侵及主支气管。T1a 原发肿瘤最大径 ≤ 2cm,局限于肺和脏层胸膜内,未累及主支气管;或局限于气管壁的肿瘤,不论大小,不论是否累及主支气管,一律分为 T1aT1b原发肿瘤最大径 >2cm, ≤3cm Ia期 T1N0M0 v TNM分期标准 (第 7版 )T2: ?最大直径> 3cm,≤7cm ;?累及主支气管,但肿瘤距离隆突 ≥ 2cm;?累及脏层胸膜;?产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎,但未侵犯到单侧肺。符合以上任何一个条件即归为 T2T2a :最大直径> 3cm, ≤5cm T2b :最大直径> 5cm, ≤7cmv TNM分期标准 (第 8版 )T2: ?肿瘤最大径 >3cm, ≤5cm;?侵犯主支气管(不常见的表浅扩散型肿瘤,不论体积大小,侵犯限于支气管壁时,虽可能侵犯主支气管,仍为 T1),但未侵及隆突;?侵及脏胸膜;?有阻塞性肺炎或者部分肺不张。符合以上任何一个条件即归为 T2。T2a:肿瘤最大径 >3cm, ≤4cm,T2b:肿瘤最大径 >4cm, ≤5cm。 Ib期 T2aN0M0图解 IIa期肺癌( T2bN0M0, T1N1M0, T2aN1M0)v TNM分期标准 (第 7版 )v T3 :任何大小肿瘤

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肾细胞癌的tnm分期及ct价值 29P

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肾细胞癌的 CT表现CT Features and Staging of Renal Carcinoma李振辉 , Lee Zhenhui昆明医科大学第三附属医院放射科Radiology Department, Third Affiliated Hospital, KMMU云 南 省 肿 瘤 医 院 放 射 科Radiology Department, Yunnan Tumor HospitalPart IIRCC的临床分期及 CT影像价值肾细胞癌的 Robson分期分 期 标 准I期 肾癌癌细胞位于肾包膜内II期 肾癌癌细胞侵入肾周围脂肪,在仍然局限于肾周围筋膜内III期 肾癌癌细胞侵犯肾静脉或局部淋巴结,有 /无下腔静脉、肾周围脂肪受累Ⅲ a期 肾癌癌细胞侵犯肾静脉或下腔静脉Ⅲ b期 区域性淋巴结受累Ⅲ c期 同时累及肾静脉、下腔静脉、淋巴结 (同侧肾上腺 )IV期 肾癌癌细胞远处转移或侵犯邻近器官Ⅳ a期 肾癌癌细胞侵犯除肾上腺外的邻近器官Ⅳ b期 肾癌癌细胞远处转移肾细胞癌的 Robson分期肾细胞癌的 TNM分期分期 标准 分期 标准原发肿瘤 (T) 区域淋巴结( N) TX 原发肿瘤无法评估 NX 区域淋巴结无法评估T0 无原发肿瘤的证据 N0 没有区域淋巴结转移T1 肿瘤局限于肾脏,最大径 ≤7cm N1 有区域淋巴结转移T1a 肿瘤最大径 ≤4cm T1b 4cm7cm M0 无远处转移T2a 7cm10cmT3 肿瘤侵及肾静脉或除同侧肾上腺外的肾周围组织,但未超过肾周围筋膜T3a 肿瘤侵及肾静脉或侵及肾静脉分支的肾段静脉 (含肌层的静脉 )或侵犯周围脂肪和 (或 )肾窦脂肪 (肾孟旁脂肪 ),但是未超过肾周围筋膜T3b 肿瘤侵及横膈下的下腔静脉T3c 肿瘤侵及横膈上的下腔静脉T4 肿瘤侵透肾周筋膜,包括侵及邻近肿的同侧肾上腺肾细胞癌的 TNM分期 -T1a肾细胞癌的 TNM分期 -T1a肾细胞癌的 TNM分期 -T1b肾细胞癌的 TNM分期 -T1b肾细胞癌的 TNM分期 -T2T2a T2b肾细胞癌的 TNM分期 -T2T2a T2b肾细胞癌的 TNM分期 -T3a侵及肾周 侵及肾窦 侵及肾 V肾细胞癌的 TNM分期 -T3a侵及肾周 侵及肾 V肾细胞癌的 TNM分期 -T3b/cT3b侵及膈下下腔静脉T3c侵及膈上下腔静脉肾细胞癌的 TNM分期 -T3c肾细胞癌的 TNM分期 -T4T4侵及同侧肾上腺T4侵透肾周筋膜肾细胞癌的 TNM分期 -T4T4侵及同侧肾上腺T4侵透肾周筋膜肾细胞癌的 TNM分期 -N肾细胞癌的临床分期 -M部位 %肺部 75软组织 35骨骼 20肝脏 20肾上腺 19皮肤 8CNS 8CT影像在 RCC分期的价值? Tumors Confined Within the Renal Capsule? Perinephric Spread of Tumor? Imaging of the Ipsilateral Adrenal Gland? Venous Spread of Tumor? Regional Lymph Node Metastases? Local Extension and Distant MetastasesCT影像在 RCC分期的价值? Tumors Confined Within the Renal Capsule? 肿瘤局限性在肾内(纤维囊内)CT影像在 RCC分期的价值? Perinephric Spread of Tumor? 肿瘤侵及肾周CT影像在 RCC分期的价值? Imaging of the Ipsilateral Ad

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btnm网络运维管理系统30课件 37P

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北塔网络产品演示BETA NETWORKS SOFTWARE SHOW北塔网络北塔网络 ————您身边的您身边的 IT运维管理专家运维管理专家Before Trouble Network Manager 王纪业王纪业北塔公司简介传统管理产品的选择北塔网络运维解决方案系统的功能及特点为什么需要管理成功案例主题公司介绍北塔网络IT运维管理专家上海北塔通讯网络科技发展有限公司 成立于 2001年,是专业从事 IT运维管理产品研发、咨询和服务的高新技术企业,致力于为用户提供全面的 IT运维管理软件、应用方案及专业咨询服务。公司以技术为更本,以市场为导向。经过这几年默默的耕耘已经成为国内 IT运维软件的领军者。公司介绍北塔网络IT运维管理专家公司总部设于上海,在北京、广州、成都、西安等全国十余各主要城市设有分支机构;并拥有大批资深的专业研发人员、系统技术顾问和网络管理专家,建立了规模化的产品研发、咨询、销售和服务体系,基于先进的项目管理和知识管理模式,为客户提供优质的产品和服务。 公司荣誉北塔网络被 《 计算机世界 》 誉为 “网络运维管理专家 ” 北塔网络运维管理专家 BTNM荣获 《中国计算机报 》2005编辑选择奖 北塔网络获 “网络管理系统提供商品牌认可奖 ” 北塔网络运维管理专家 BTNM当选 “网管员最喜爱的网络管理解决方案 ” 北塔网络运维管理专家 BTNM荣获 “教育行业网管员最喜爱的网络管理产品 ” 北塔网络合作伙伴北塔网络部分典型客户北塔公司简介传统管理产品的选择北塔网络运维解决方案系统的功能及特点为什么需要管理成功案例主题各种网络连接和链路关系贯穿其中各种品牌的网络设备参差不齐大量的 PC和服务器接入复杂和异构的网络环境众多的下属单位多种业务的运行需要有差别的服务数据库MIS客服系统财务系统银行业务系统OA语音系统图像系统视频系统核心业务 365天 *24小时运行及时的故障定位与发现,防患于未然故障不可预知性 技术人员维护工作被动 “电话响应式 ”维护 维护效率低 反应时效慢 中断服务造成经济损失 北塔公司简介传统管理产品的选择北塔网络运维解决方案系统的功能及特点为什么需要管理成功案例主题传统管理产品的选择一、设备厂商的管理系统…….二、工具类的管理系统Sniffer……三、大而全的综合管理系统…..北塔公司简介传统管理产品的选择北塔网络运维解决方案系统的功能及特点为什么需要管理成功案例主题 自动生成物理拓扑结构图,一张图所反映的情况胜过一沓报表!北塔的方案Before Trouble 的管理用颜色来主动告诉用户管理的关注点一目了然的反映网络的结构不合理通过颜色和数据体现数据关联性· 设备端口数据分析– 数据(流量、广播等)– 端口分析 – 端口流量对比分析· 设备端口状态– 端口打开– 端口关闭 ※ 设备管理 —— 通过设备真实面板图提供了信息综合的平台,避免了信息 “ 孤岛 ” 现象北塔的方案跨厂商、跨区域的设备管理北塔的方案提供解决问题的强有力保障北塔的方案多种告警方式实现无人值守网络类告警服务类告警线路连接类告警系统支持的告警类型应用系统类告警电源保障类告警管理类告警短消息告警语音告警电子邮件告警弹出窗口告警第三方程序告警客户端北塔的方案远程异地处理故障通过提供远程管理的功能,实现与本地管理完全一样的操作和功能(在远程管理端支持语音合成告警),确保用户在任何可以跟网络管理服务器连通的地方进行整个网络的监管。北塔的方案大型网络的层次化管理层次化管理提供两种业务模式:一、分布式部署,数据共享式的管理模式二、分布式部署,集中式管理的统一管理模式BTNM系统支持两种模式共存101

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食管癌tnm分期(必备!!) 6P

食管癌tnm分期必备.ppt

AJCC/UICC 癌症 TNM分期标准 2009第 7版华西医院翻译制作,内部交流!详见:中华肿瘤杂志 2010; 32(3): 237-240食管癌的分段以肿瘤上缘所在的食管位置决定,以上切牙到肿瘤上缘的距离来表示具体位置:颈段食管 :上接下咽,向下至胸骨切迹平面的胸廓入口,前邻气管、两侧与颈血管鞘毗邻,后面是颈椎,内镜检查距门齿 15厘米至<20厘米。胸上段食管 :上自胸廓入口,下至奇静脉弓下缘水平,其前方由气管、主动脉弓及分支和大静脉包绕,后面为胸椎。内镜检查距门齿20厘米至 <25厘米。胸中段食管 :上自奇静脉弓下缘,下至下肺静脉水平,前方是两个肺门之间结构,左邻胸降主动脉,右侧是胸膜,后方为胸椎。内镜检查距门齿 25厘米至 <30厘米。胸下段食管及食管胃交界 :上自下肺静脉水平,向下终于胃,由于这是食管的末节,故包括了食管胃交界( Esophagogastric Junction, EGJ)。其前邻心包,后邻脊椎,左为胸降主动脉,右为胸膜。该段食管穿越膈肌,在腹腔走行距离长短不一,在某些情况如食管裂孔疝时,腹段食管可消失,故腹段食管包括在胸下段食管中。食管胃交界癌与贲门癌 : EGJ上 5厘米的食管远端与 EGJ以下 5厘米的胃近端是一个充满争议的部位。新版 TNM分期协调统一了食管癌 TNM分期与胃癌 TNM分期内容,作出明确规定:凡肿瘤中心位于 1)食管下段; 2) EGJ; 3)胃近端5厘米但已侵犯食管下段或 EGJ者,均按食管腺癌 TNM分期; 4)胃近端 5厘米内发生的腺癌未侵犯 EGJ者可称为贲门癌,连同胃其它部位发生的肿瘤,皆按胃癌的 TNM标准分期。 AJCC/UICC 癌症 TNM分期标准 2009第 7版华西医院翻译制作,内部交流!详见:中华肿瘤杂志 2010; 32(3): 237-240食管癌的 TNMG定义及分级原发肿瘤 ( Primary Tumor, T)Tx:原发肿瘤不能确定;T0:无原发肿瘤证据;Tis: 重度不典型增生;T1:肿瘤侵犯粘膜固有层、粘膜肌层、或粘膜下层;T1a:侵犯粘膜固有层或粘膜肌层;T1b:侵犯粘膜下层;T2:肿瘤侵犯食管肌层;T3:肿瘤侵犯食管纤维膜;T4:肿瘤侵犯食管周围结构;T4a:侵犯胸膜、心包或膈肌;T4b:侵犯其他邻近结构如主动脉、椎体、气管等。区域淋巴结 ( Regional Lymph Nodes, N)Nx:区域淋巴结转移不能确定;N0:无区域淋巴结转移;N1: 1-2枚区域淋巴结转移;N2: 3-6枚区域淋巴结转移;N3: ≥7枚区域淋巴结转移。注:必须将转移淋巴结数目与清扫淋巴结总数一并记录肿瘤分化程度 ( Histologic Grade, G)Gx:分化程度不能确定 ----按 G1分期;G1:高分化癌;G2:中分化癌;G3:低分化癌;G4:未分化癌 ----按 G3分期。远处转移 ( Distant Metastasis, M)M0:无远方转移;M1:有远方转移。AJCC/UICC 癌症 TNM分期标准 2009第 7版华西医院翻译制作,内部交流!详见:中华肿瘤杂志 2010; 32(3): 237-240食管癌的 TNM分期(鳞癌)分期 T N M G 部位0 is (HGD) 0 0 1, X -IA 1 0 0 1-2, X -IB 1 0 0 3 -2 0 0 1-2, X -IIA 2 0 0 3 -IIB 3 0 0 - -1-2 1 0 - -IIIA 1-2 2 0 - -3 1 0 - -4a 0 0 - -IIIB 3 2 0 - -IIIC 4a 1-2 0 - -4b - 0 - -- 3 0 -

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最新国际肺癌tnm分期标准 (第8版 )解读 25P

最新国际肺癌tnm分期标准 第8版 解读.pptx

最新 国 ? 肺癌 TNM分期 ? 准 (第 8版 ) 解读 河南大学第一附属医院 胸心血管外科 15级规培学员 刘双飞2016.06.10 v 国际抗癌联盟 (UICC) 最新版肺癌 TNM分期标准计划于 2017年 1月颁布实施。这是全球肺癌研究 和治疗领域的一件大事,它是推动新一轮肺癌诊断和治疗发展的重要的指导性文件。 1996年10月,英国伦敦召开的国际胸内分期研讨会呼吁世界为修订和改进当时的 TNM分期行动起来,意外的得到了世界许多机构及组织的热烈响应。v 国际肺癌协会( IASLC)在 1990年到 2000年间 81000例可评价肺癌患者回顾性数据库的分析构成了 UICC和 AJCC第六版肺癌TNM分期的基础。目前世界各国使用的 UICC 第 7版肺癌 TNM分期标准是 2009年颁布的,至今已经 6年没有修订了。新标准所采纳的数据来自于数据来自 16个国家的 35个数据库。包含了自 1999-2010间 94708例肺癌病例。数据源于已建立的数据库(90014例)或通过电子数据收集系统( EDC)提交给癌症研究及生物统计学( CRAB)的数据( 4667例)。其第 8版肺癌分期标准的修订稿已于 2015年 6月刊登于 (Journalof Thoracic Oncology 》,其研究成果将成为 2017年新版 UICC肺癌分期标准 (第 8版 )的主要依据。原发肿瘤( T)分期 TNM分期标准 (第 7版 )Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 TNM分期标准 (第 8版 )Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 v TNM分期标准 (第 8版 )T1: ?肿瘤最大径 ≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,?支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。T1a:肿瘤最大径 ≤1cm,T1b:肿瘤最大径 >1cm, ≤2cm;T1c:肿瘤最大径 >2cm, ≤3cm;TNM分期标准 (第 7版 )T1: ?肿瘤最大径 ≤3cm ,局限于肺组织及脏层胸膜;?支气管镜见肿瘤未超出叶支气管,未侵及主支气管。T1a 原发肿瘤最大径 ≤ 2cm,局限于肺和脏层胸膜内,未累及主支气管;或局限于气管壁的肿瘤,不论大小,不论是否累及主支气管,一律分为 T1aT1b原发肿瘤最大径 >2cm, ≤3cm Ia期 T1N0M0 v TNM分期标准 (第 7版 )T2: ?最大直径> 3cm,≤7cm ;?累及主支气管,但肿瘤距离隆突 ≥ 2cm;?累及脏层胸膜;?产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎,但未侵犯到单侧肺。符合以上任何一个条件即归为 T2T2a :最大直径> 3cm, ≤5cm T2b :最大直径> 5cm, ≤7cmv TNM分期标准 (第 8版 )T2: ?肿瘤最大径 >3cm, ≤5cm;?侵犯主支气管(不常见的表浅扩散型肿瘤,不论体积大小,侵犯限于支气管壁时,虽可能侵犯主支气管,仍为 T1),但未侵及隆突;?侵及脏胸膜;?有阻塞性肺炎或者部分肺不张。符合以上任何一个条件即归为 T2。T2a:肿瘤最大径 >3cm, ≤4cm,T2b:肿瘤最大径 >4cm, ≤5cm。 Ib期 T2aN0M0图解 IIa期肺癌( T2bN0M0, T1N1M0, T2aN1M0)v TNM分期标准 (第 7版 )v T3 :任何大小肿瘤

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肺癌tnm新分期及解读 41P

肺癌tnm新分期及解读.pptx

第 8版肺癌 TNM分期 解读第 8版肺癌 T、 N、 M分期定义备注: 红色字体标注第 8版的 修改 (相比 于第 7版 )a.任何大小的非常见的表浅肿瘤,只要局限于支气管壁,即使累积主支气管,也定义为 T1a。b.单发结节,肿瘤最大径 4cm, ≤5cm归位 T2b。d.大部分肺癌患者的胸腔积液或心包积液是由肿瘤所引起的,但如果胸腔积液的多次细胞学检查未能找到癌细胞,胸腔积液又是非血性和非渗出的,临床判断该胸腔积液与肿瘤无关,这种类型的胸腔积液不影响分期,患者应归类为 M0.e.包括累积单个远处 淋巴结 (非 区域 LN)。Goldstraw P, et al. J Thorac Oncol 2016;11:39-51.原发 肿瘤 (T)Tx 原发肿瘤不能评价;或痰、支气管冲洗液找到癌细胞,但影像学或支气管镜没有可视肿瘤T0 没有原发肿瘤的证据Tis 原位癌T1T1a(mi)T1aT1bT1c肿瘤最大径 ≤3cm,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管 以上 (即 没有累及主 支气管 )微浸润性 腺癌 (最小 imally invasive adenocarcinoma)b肿瘤最大径 ≤1cma肿瘤最大径 >1, ≤2cm肿瘤最大径 >2, ≤3cmT2T2aT2b肿瘤最大径 >3cm, 但 ≤5cm,或符合以下任何一点 c:累及主支气管,但尚未类及隆嵴侵及脏层胸膜部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张肿瘤最大径 >3, ≤4cm肿瘤最大径 >4, ≤5cmT3 肿瘤最大径 >5, ≤7cm 或任何大小的肿瘤已直接侵犯下述任何结构之一者:胸 壁 (包含肺上沟瘤 )、 膈神经、心包;原发肿瘤同一叶内出现单个或多个卫星结节T4 肿瘤最大径 >7cm 或任何大小的肿瘤直接侵犯了下述结构之一者: 膈肌 、纵膈、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、隆突;同侧非原发肿瘤所在叶的其它肺叶出现单个或多个结节区域淋巴结Nx 区域淋巴结不能评价N0 没有区域淋巴结转移N1 同侧支气管周围淋巴结 和 (或 )同 侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移,包括原发肿瘤的直接侵犯N2 同侧纵膈 和 (或 )隆 嵴下淋巴结转移N3 对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移远处 转移 (M)M0 无远处转移M1M1aM1bM1c有远处转移对侧肺叶出现的肿瘤结节、胸膜结节、恶性胸腔积液或恶性心包积液 d胸腔外单一转移灶 e胸腔外多个转移 灶 (1个或多个远处 器官 )主要内容?第 8版分期数据库来源?T分期?N分期?M分期?TNM分期?不足之处第 8版分期数据库来源分布情况? 本次分期收集了来自国际 1999年- 2010年期间的肺癌患者,共 94,708例患者进入初筛, 77,156例患者纳入研究分析Rami-Porta R, et al. 2015 WCLC Abstract PLEN02.02.地区 N %欧洲 46,560 49亚洲 41,705 44北美 4,660 5澳大利亚 1,593 1.7南美 190 0.3所有 94,708 100数据库类型 回顾性 前瞻性 (EDC) 所有聚生体 41,548 2,089 43,637登 ? 26,122 26,122外科系列 5,373 592 5,965研究系列 1,185 1,185研究登 ? 208 208未知 39 39所有 73,251 3,905 77,156治疗类型Rami-Porta R, et al. 2015 WCLC Abstract PLEN02.02.化疗: 9.3%放疗: 1.5% 手术: 57.7%化疗 +放疗4.7%化疗 +手术21.1%放疗 +手术

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胃癌tnm分期ppt课件 16P

胃癌tnm分期ppt课件.ppt

胃癌 TNM分期胃癌n 胃癌其发病率及死亡率仅次于肺癌,大部分就诊患者已处于进展期,要根据不同的分期选择适当的治疗方案,因此胃癌的合理分期对指导临床医生选择合理的治疗方案、判断疗效及预后有重要意义。n 2010年美国癌症联合委员会( AJCC)及国际抗癌联盟( UICC)共同颁布了第 ?7?版 ?TNM?分期标准。T -?肿瘤标本浸润到胃的 x 层n T1:肿瘤局限于黏膜或黏膜下层 ?n T2:肿瘤浸润超过黏膜下层,但局限于固有肌层n T3:肿瘤浸润超过固有肌层,但局限于浆膜下组织 ?n T4a:肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)n T4b:?肿瘤侵犯邻近组织结构T1:浸润粘膜固有层、粘膜下层T2:肿瘤浸润超过黏膜下层,但局限于固有肌层T3:肿瘤浸润超过固有肌层,但局限于浆膜下组织T4:浸润浆膜下层结缔组织,侵犯脏层腹膜或邻近结构N -?区域淋巴结有 x 个转移n N0:区域淋巴结无转移 ?N1:区域淋巴结转移 ?1~ 2?个 ?N2:区域淋巴结转移 ?3~ 6?个 ?N3a:区域淋巴结转移 ?7~ 15?个 ?N3b:区域淋巴结转移 ?16?个以上N1: 1-2 个区域淋巴结转移N2: 3-6 个区域淋巴结转移N3: 7个及以上区域淋巴结转移M -?远处转移( M0?–?无, M1?–?有)n 当有远处转移,即 ?M1?时,无论 T、 N?如何均为 IV?期。当 ?M0 时,分期参考下表:n?0期: TisN0M0?nIA期: T1N0M0?nIB期: T1N1M0、 T2N0M0?nIIA期: T1N2M0、 T2N1M0、 T3N0M0?nIIB期: T1N3M0、 T2N2M0、 T3N1M0、T4aN0M0?nIIIA期: T2N3M0、 T3N2M0、 T4aN1M0?nIIIB期: T3N3M0、 T4aN2M0、 T4bN0M0、T4bN1M0?nIIIC期: T4aN3M0、 T4bN2M0、 T4bN3M0?nIV期:任何 T任何 NM1?

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otnm2000网管日常维护 30P

otnm2000网管日常维护.ppt

WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管日常维护1OTNM2000网管日常维护烽火通信科技股份有限公司2008年 12月WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管日常维护21. 网管数据的备份2. 网管例行维护项目(日、周、月、季)3. 常见问题解答WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管日常维护3网管数据备份一、备份数据库配置文件双击桌面上的 “Devcfg”图标,打开配置管理窗口,如下图所示。首先登录,然后读数据库,将数据库的信息读到该配置管理界面中,接着点击 “文件 ”菜单的 “另存为 …” ,将此数据库的信息保存到文件中,方便以后的调用和查询。 (如下图示)WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管日常维护4网管数据备份WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管日常维护5二、备份 历史告警、历史性能 选择 “开始 ”/“程序 ”/“OTNM20

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otnm2000网管操作 71P

otnm2000网管操作.ppt

WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管1OTNM2000网管烽火通信科技股份有限公司2008年 12月WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管2一、系统配置( devcfg)二、系统操作( OTNM2000)WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管3系统配置说明( devcfg) 在系统正常运行前,网管系统根据设备和管理需要进行配置。系统配置(以下简称 devcfg)内容包括:物理配置、逻辑配置、结构配置等。双击桌面上的 “devcfg”图标,打开 devcfg窗口,如图所示。 WWW.FIBERHOME.COM.CN 光通信专家2008年娄底移动烽火设备培训OTNM2000网管4系统配置说明( devcfg) 单击主菜单 “文件 ”中的 “用户登录 ”子菜单,或单击工具栏中的 “用户登录 ”按钮,则弹出用户登录对话框,如图所示。输入正确用户名和密码,点击 “登录 ”按钮。用户登录成功后,系统显示 devcfg主界面。 WWW.FIBERHOME.COM.CN

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2018年临床肿瘤tnm分期标准大全(第八版) 17P

2018年临床肿瘤tnm分期标准大全第八版.doc

开心快乐每一天胃癌 TNM 分期标准2010 年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会(UICC/AJCC)TNM 分期标准(第7 版):原发肿瘤(T)TX:原发 肿瘤无法评价T0:切除标本中未发现肿瘤Tis:原位癌:肿瘤位于上皮内,未侵犯粘膜固有层T1a:肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层T1b:肿瘤侵犯粘膜下层T2:肿瘤侵犯固有肌层T3:肿瘤穿透浆膜下层结缔组织,未侵犯脏层腹膜或邻近结构T4a:肿瘤侵犯浆开心快乐每一天结直肠癌 TNM 分期美国癌症联合委员会(AJCC)/国际抗癌联盟(UICC)结直肠癌 TNM 分期系统(第七版)原发肿瘤(T)Tx 原发肿瘤无法评价T0 无原发肿瘤证据Tis 原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T1 肿瘤侵犯黏膜下层T2 肿瘤侵犯固有肌层T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织T4a 肿瘤穿透腹膜脏层T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或开心快乐每一天的脏器或结构,例如降结肠后壁的肿瘤侵犯左肾或侧腹壁,或者中下段直肠癌侵犯前列腺、精囊腺、宫颈或阴道。4 肿瘤肉眼上与其他器官或结构粘连则分期为 cT4b。但是,若显微镜下该粘连处未见肿瘤存在则分期为 pT3。V 和 L 亚分期用于表明是否存在血管和淋巴管浸润,而 P

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epha3 downregulation by hypermethylation associated with lymph node metastasis and tnm stage in colorectal cancer 9P

epha3 downregulation by hypermethylation associated with lymph node metastasis and tnm stage in colorectal cancer.2018dig dis sci10.1007_s1062.pdf

Vol.:(0123456789)1 3Digestive Diseases and Sciences https://doi.org/10.1007/s10620-018-5421-9ORIGINAL ARTICLEEphA3 Downregulation byuni00A0Hypermethylation Associated withuni00A0Lymph Node Metastasis Digestive Diseases and Sciences1 3The ephrin ligands are divided into the A and B class as well, which include EphrinA1-5 and EphrinB1-3 [1, 2]. Eph/ephrin signaling is important for developmental prDigestive Diseases and Sciences 1 3percentage and staining intensity scores were summed to derive a final score of 0, 1+, 2+, or 3+ (Tableun

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combination of carcinoembryonic antigen with the american joint committee on cancer tnm staging system in rectal cancer a real-world and large popu 8P

combination of carcinoembryonic antigen with the american joint committee on cancer tnm staging system in rectal cancer a real-world and large popu.pdf

? 2018 Liu et al. This work is published and licensed by Dove Medical Press Limited. The full terms of this license are available at https://www.dovepress.com/terms.php and incorporate the Creative COncoTargets and Therapy 2018:11submit your manuscript | www.dovepress.comDovepress Dovepress5828liu et alColorectal cancer is a common cause of elevated CEA amounts, and CEA testing is recommended in OncoTargets and Therapy 2018:11submit your manuscript | www.dovepress.comDovepress Dovepress5829c-TnM stage in rectal cancerethics statement

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a novel tnm staging system for gastric cancer based on the metro-ticket paradigm a comparative study with the ajcc-tnm staging system 10P

a novel tnm staging system for gastric cancer based on the metro-ticket paradigm a comparative study with the ajcc-tnm staging system.2019gastri.pdf

Vol.:(0123456789)1 3Gastric Cancer https://doi.org/10.1007/s10120-018-00904-wORIGINAL ARTICLEA novel TNM staging system foruni00A0gastric cancer based onuni00A0theuni00A0metro-ticket paradigm: auni00A J.uni00A0Lu et al.1 3IntroductionThe TNM staging system is the most important prognostic measure for gastric cancer (GC). To predict the prognosis more accurately, the American Joint Committee on CanA novel TNM staging system foruni00A0gastric cancer based onuni00A0theuni00A0metro-ticket paradigm: auni00A0comparative…1 3Statistical analy

上传时间:2019/3/15 18:27:01 / 15帮币 / 页数10
a novel tnm staging system for gastric cancer based on the metro-ticket paradigm a comparative study with the ajcc-tnm staging system 10P

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Vol.:(0123456789)1 3Gastric Cancer https://doi.org/10.1007/s10120-018-00904-wORIGINAL ARTICLEA novel TNM staging system foruni00A0gastric cancer based onuni00A0theuni00A0metro-ticket paradigm: auni00A J.uni00A0Lu et al.1 3IntroductionThe TNM staging system is the most important prognostic measure for gastric cancer (GC). To predict the prognosis more accurately, the American Joint Committee on CanA novel TNM staging system foruni00A0gastric cancer based onuni00A0theuni00A0metro-ticket paradigm: auni00A0comparative…1 3Statistical analy

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